相信很多人都被头痛困扰过：睡不好会疼，情绪紧张会疼，太过劳累会疼，生气时也会疼……头痛来袭，许多人的第一反应就是吃止痛药，殊不知长期依赖止痛药有引起胃溃疡、肾炎等毒副作用的风险。专家提醒，头痛其实是一种非常常见却又容易被忽视的疾病，诱发头痛的因素非常复杂，出现不明原因的头痛，应及时到医院就诊，只有查清病因才可能“对症下药”。
原发性头痛最多见
张女士是办公室白领，加班熬夜是“家常便饭”。近来，老毛病头痛愈演愈烈，过去，她总是忍一忍，或者靠吃止痛药来解决。但头痛频频袭来，她实在吃不消，只好去医院。经详细检查后，医生告诉她，虽然她的脑内并未发生病变，但她所患的紧张性头痛需要长期调治。
自治区人民医院神经内科主任医师许东指出，不少人都和张女士同样有着慢性头痛的困扰。出现头痛，首先应该及时就诊，分清是原发性的还是继发性的。如果脑CT或磁共振等检查没有发现明确病变，通过医生的鉴别诊断，大部分患者属于原发性头痛。原发性头痛在临床上最多见，又可分为偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、颈源性头痛等；继发性头痛就是可以明确病因引起的头痛，涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅脑外伤、脑肿瘤等。
偏头痛最爱困扰女性
头胀痛或者搏动样痛，“像海浪一样一阵阵冲击大脑”，恶心、呕吐、注意力无法集中……偏头痛是一种常见的慢性原发性头痛，女性是主要发病人群，典型偏头痛病程较长，少则几年，长则数十年。偏头痛有遗传倾向，与女性体内的激素波动也密切相关。因为“情绪”和“偏头痛”是一对伴侣，过度紧张和焦虑不安的情绪引起的偏头痛也多见。“很多人认为，偏头痛即为单侧头痛，但其实临床上很多患者是两边一起痛。偏头痛患者应留意诱发的因素，比如劳累、失眠、生气、天气变化等。年轻人的颈椎问题也可能诱发偏头痛。”许东主任提醒。研究显示，偏头痛是中风的独立危险因素。
偏头痛常见的非手术疗法包括药物、按摩、针灸、热敷等。有时候需要用到止痛药，但应在医生指导下服用，不可自行滥用止痛药，否则有成瘾风险。
想要减少偏头痛的发生，有几点需要注意：1.注意情绪稳定，劳逸结合，避免过于劳累。2.注意忌口。偏头痛的人是不能吃某些食物的，常见的如干奶酪、巧克力及其制品、含咖啡因的饮料等。3.偏头痛患者要注意温差的变化，注意防寒保暖，因为一冷一热会引起血管的突然扩张和收缩而诱发疼痛。
一紧张就头痛头上像戴了紧箍
40岁的孙先生是一家公司的管理人员，近两年来饱受头痛困扰。他的头痛时轻时重。每次季末、年底业绩冲刺时，紧张焦虑，头痛就非常剧烈，好像戴了个“紧箍咒”一样，吃不香睡不好的。等到工作没那么紧张了，头痛也相对缓解。就诊检查后，医生分析孙先生很可能是紧张性头痛，除了情绪因素之外，长时间加班劳累、睡眠不足也容易诱发。
紧张性头痛的典型、常见的疼痛为压迫样或紧箍样头痛，大多是早上疼痛症状轻一些，但下午就明显加重，休息、按摩后又会减轻。通常，患有紧张性头痛的人往往也有追求完美、难以放松等人格特质。许多患者在发作期常有精力衰退、失眠、焦虑和抑郁等症状。
如果确诊紧张性头痛，在日常生活中要避免饮酒，注意调节情绪。还可以尝试按摩太阳穴、百会穴、风池穴、迎香穴等头面部穴位，以缓解头痛。
有些头痛缘于颈椎
进半年来，8岁的陈明（化名）经常喊头疼，但做了颅脑CT、颈部血管彩超等，都没发现异常。到医院骨科就诊后，X光片显示，小明的颈椎曲度已经开始出现异常，寰枢第一、二节颈椎位置稍微有点偏歪，由此判断他患了颈椎病，这也是头痛的根源。
据银川市中医医院骨科主任医师刘鹏介绍，“在临床上，颈椎病根据病变的轻重，病变的早晚，病变影响的位置不同，可分为不同的类型，其中交感神经型颈椎病主要影响刺激交感神经，患者可出现头疼、耳鸣，甚至是视物模糊、眼睛干涩、心慌气短等。”中医保守治疗颈椎病，主要通过针灸、推拿、中药熏洗、理疗、中药内服等综合治疗手段。
预防颈源性头疼，首先要保持良好的学习、工作姿势。长期从事低头位性质工作的人群，应注意每隔30分钟做一次颈部的屈伸活动。看电脑等电子设备时最好是平视，在玩手机的时候，不要总低着头。秋冬时节更要注意颈肩部保暖，平时加强颈部锻炼，可帮助维持颈椎的稳定。
剧烈头痛要小心丛集性头痛
偏头痛让人有种痛不欲生的感觉，然而还有一种比偏头痛更为剧烈的头痛——丛集性头痛，但人们对它却很陌生。
丛集性头痛是相对罕见的一种原发性单侧剧痛，因头痛在一段时间内密集发作而得名。一般集中在眼眶、颞部或者眶周，少数在额部，发病率相对较低，20~40岁是一个发病高峰。“丛集性头痛发作时，最大特点是伴有疼痛侧的头面部的自主神经症状，如流泪、眼睛发红、流鼻涕、鼻塞、额头和面部发红、额头出汗等。丛集性头痛多为非搏动性剧痛，患者坐立不安，有人痛到用拳击打头部、拿头撞墙以试图缓解疼痛。”许东主任介绍。（记者 刘威）
