“哎呀,我的膝关节酸痛,明天肯定要变天了!”65岁的王阿姨总是和女儿说,她的关节炎能“预测天气”。王阿姨的女儿感觉老妈说得还挺准的。
的确,看看你身边的关节炎患者,一旦他们出现腿疼,腰疼,胳膊疼,可能就要变天。就像是蚂蚁搬家,燕子低飞,每次一遇到雨天、降温、大风,一些关节炎病人似乎总有“未卜先知”能力。关节炎真能“预测天气”?生活中,该如何保护我们的关节呢?银川市中医医院骨伤二科主任医师张存权为我们进行了讲解。
1 天气和关节炎有什么关系?
张主任告诉记者,正常情况下,人体对于外界气候的变化具有灵敏的调节功能,如遇到降温、寒冷、大风等天气变化时,人体内生理机制也会对这种变化做出正常调整。“比如,快要下雨时,气压一般要降低,湿度则加大,健康人群细胞内的液体能自行渗出,导致尿量增多,以此适应天气变化。”而一些关节炎病人,由于关节组织的病理性改变,比如滑膜、软骨等出现问题后,使得这种调节功能失常,以致病变组织不能随着外界气温的变化而将细胞内的液体排出,导致局部细胞内的压力高于周围的正常组织,从而引起疼痛和肿胀。
天长日久,有些关节炎病人就有经验了:“如果没有特殊的诱因,突然感觉关节疼痛发作或加剧时,他们就知道,要变天了。”已经有研究表明,天气越冷,空气湿度对关节疼痛的影响也越大,其中以膝关节影响最大。天冷后,有的人发现膝关节痛更明显,其实天冷只是诱因,主因还是关节本身已经出现问题。
2 关节炎类型多
关节炎可分为很多种,常见的有骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等。骨关节炎可发生在全身多关节,以膝关节最为常见。因为膝关节是人体最大最复杂的关节之一,也是少有的只能在一个方向活动,并且是负重极大的关节之一。
“临床上,退行性骨关节病在老人群中最多见。另外,不少年轻人在上下楼梯时出现膝关节疼痛,不敢使劲,或者突然腿发软等不适症状,要警惕是髌骨软化症。乍一听髌骨软化,有些人会以为是缺钙了,其实不然,它发病因素较为复杂,目前更多的研究认为患者多有膝关节过度活动、半蹲位扭转受伤史等。另外,年轻人因为运动不当造成膝关节脂肪垫损伤的也比较常见。”张主任称。
3 关节不好肿痛响是主要症状
那么,如何判断自己的关节有没有问题?
张主任介绍,“痛是关节炎的最主要表现,一般多出现在活动时,如上下楼梯、爬山或行走过远后出现的膝关节疼痛、肿胀、弹响等不适,外力压迫时疼痛加剧。门诊上,患者多是因为发现膝盖肿了或者膝盖痛来就诊。”关节交锁也是关节病常见症状,比如行动时膝关节突然卡住了,活动受限。如果你走路或在上下楼梯时,经常感觉膝关节吃不住劲,腿发软,有时还会伴有疼痛,这便是所谓“打软腿”,往往也提示膝关节出问题了。
4 膝关节要用,也要省着用
老年人的关节疼痛很常见,不少人因此不想动,但这并不可取。张主任建议大家,膝关节不动反而容易“生锈”,但也要省着点用,保护好它才能延长其使用寿命。
从保护膝关节的角度来看,不建议长时间进行爬山、爬楼梯和暴走的运动方式,“膝关节的负荷随人体的运动和步态方式有很大的变化,膝关节站立位的静态受力为体重的0.43倍,而行走时可达体重的3.02倍,爬山时则是体重的4至6倍,最费髌骨和股骨关节。上下楼梯时,膝盖的负重大约是体重的3~4倍。”
“关节不好的人,可在不负重的条件下充分活动关节,如平卧在床上主动伸、屈膝关节。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。游泳、散步和空中蹬脚踏车等,也是较好的运动方式,既不增加膝关节的负重能力,又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。”张主任建议。
5 抬腿保暖护关节
膝关节受伤后首先要制动,还要正规治疗。膝关节结构复杂,伤情也复杂,但无论是软骨伤、半月板伤还是韧带伤,不及时处理都会有严重后果。
无论是年轻人还是老人,都要尽量避免如冲撞、深蹲的运动,这些运动会带给关节巨大的压力。运动时如果感到不适,应立即休息。另外,年轻人久坐使膝关节长时间处于高压状态,也会加速软骨磨损。尽量每1小时站起来活动3~5分钟,如果实在没时间起来,可定时伸直两腿,以减缓膝关节压力。平时可以多做抬腿的动作,来增强大腿前侧的股四头肌和大腿后侧的股二头肌的力量,从而增加膝关节的稳定性,减缓关节的磨损。
如果工作需要必须经常下蹲,最好改为低坐位,例如坐个小板凳。
还要注意关节保暖,避免受凉,夏天也不要让空调或风扇直吹关节,必要时戴上护膝。(记者 刘威)