今年的专项整治行动覆盖全区所有定点医药机构,以2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用为重点,聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为,将“查处一批大案要案”“曝光一批典型案件”“树立一批先进典型”。行动中强化部门协同,加强“行刑衔接”,发挥医保、卫生健康部门数据分析、线索收集等方面的专业优势,主动与公安部门对接,联合查处一批欺诈骗保大案要案,惩处一批违法犯罪嫌疑人。同时,注重线索收集,向社会广泛征集欺诈骗保问题线索,定期开展打击欺诈骗保形势分析,集中曝光一批典型案件,让违法行为暴露在聚光灯下。
据了解,自治区医疗保障部门成立以来,按照国家和自治区的工作部署,将打击欺诈骗保、维护医疗保障基金安全工作列为首要任务。全区实现检查定点医药机构两轮全覆盖,累计处理违法违规定点医药机构3002家(次),共涉及医保违规费用1.39亿元,其中追回本金近1.17亿元、行政罚款1911.41万元、扣除违约金9.83万元、其他情况162.06万元、参保人违规金额176.26万元。 (新消息报记者 裴艳)