医院开展“防治肥胖日”科普宣传活动。杨迪 摄
如今，肥胖已成为困扰许多人的问题，中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》显示，目前中国6—17岁儿童青少年超重肥胖率已达19.0%，而成年居民超重和肥胖比例已超50%。如何判断自己是否属于肥胖人群？怎样才能科学合理地减肥？5月11日“世界防治肥胖日”，中新网记者采访宁夏回族自治区人民医院健康管理中心副主任、临床营养科负责人赵茜，对相关问题作解答。
赵茜介绍，目前判断肥胖的标准主要有三条。“第一个是我们通常所说的BMI（身体质量指数），计算方式是用体重（单位kg）除以身高（单位m）的平方，对中国人来讲，BMI值在18.5—24范围内是正常的，24—28范围内属于超重，大于28我们一般就认为属于肥胖人群。”
医院开展“防治肥胖日”科普宣传活动。杨迪 摄
“其次，腰围也是衡量是否肥胖的一个标准。”赵茜说，如果女性腰围大于85厘米，男性腰围大于90厘米，一般认为属于中心性肥胖或腹型肥胖。
“除此之外，体脂率也是一个重要的标准，可以帮助我们客观地去评价人体的重量主要来源于脂肪还是肌肉。”赵茜介绍，如果男性体脂率大于25%，女性体脂率大于30%，通常认为属于肥胖。
那么，决定一个人是否肥胖，是先天因素还是后天因素？赵茜认为，先天、后天因素都可能成为影响体重的原因，但后天的生活方式给体重带来的影响和变化可能更大。“只有做到‘出入平衡’，才能保持热量平衡、体重平衡。许多民众的饮食结构高糖、高油、高热量，同时又经常处于一种静态的状态，活动量小、消耗的热量少，这种‘出入不平衡’的生活方式带来的肥胖是非常明显的。”
医院开展“防治肥胖日”科普宣传活动。杨迪 摄
实际上，肥胖并不是一个可以轻视的问题。“肥胖可能导致的并发症可以说是遍及全身、从头到脚。”赵茜说，肥胖首先可能带来代谢性的并发症，如糖尿病、高血压、脂肪肝等，此外还可能带来内分泌、神经系统等方面的疾病，增高肿瘤疾病发生率，同时也可能增加人体关节的负担，带来关节的疾病。
那么，应该如何去科学合理地减肥？赵茜认为，想要做到科学减肥，“吃”很重要。“医学营养减重更关注人的健康指标，而不是单纯‘减了多少斤’，通过合理的膳食配比、能量配比，最终我们要让患者吃得健康，吃得安全，同时辅之以适量合理的运动，形成一个常态的健康生活方式。”
赵茜还强调，科学的减重、减肥模式一定是越到最后越接近个人的自然生活方式，“如果患者短期内非常‘严厉’地减少饮食，同时大量运动，这种方式一旦在后面保持不下去，就可能面临体重的反弹，如此反复，其实对身体的健康并不好，甚至有一定负面影响，只有逐渐培养‘出入平衡’的生活方式，才能实现体重和健康的‘长治久安’。”（记者 杨迪）
