救急的120，超半数电话都不急
本报记者 杨绪军
2020年，北京急救中心共接听电话1579474次，不过工作人员表示，超过半数电话都不是急救医疗需求，其中7万余次电话由轻症患者呼出。为避免浪费急救资源，专家建议，在急救系统中，应当把调度员放在核心位置。
出车一天就俩急茬儿
今年3月18日，一辆急救车从北京急救中心西部分中心出发，赶往玉泉路附近。调度员下达的指令显示，这是一个呼吸困难患者，要抓紧时间赶到现场。
北京急救中心西部分中心驾驶员吕文昊赶到指定地点时，患者家属正抽着烟站在路边，一辆车正打着双闪停在辅路上，而医院离此地不过数百米。
家属解释：“刚才拉着我们家老爷子去医院，堵在门口了，又没地儿停车，索性我就把车开到这里来了，想让你们给我拉到医院。”
吕文昊很无奈，但也只好把患者送到医院急诊门口。开了十六年的救护车，吕文昊说，最早干这行儿的时候，绝大部分病人不到紧急关头不会轻易叫救护车，但现在，一个班出车八九趟，能赶上两件急茬儿就不错了。
西部分中心急救医生杜鑫田每周都会遇到好几次搬抬病人的“急”活儿，原因也是五花八门：有骨折术后要到医院拆线、换药、复查的；有去医院做透析打不上车的；还有说自己刚做完股骨头置换手术，处于康复期不能颠簸的。
宠物狗生病也打120
前不久的一天凌晨一点多，一名调度员接到一位女土焦急的求救电话:“120吗？我儿子是先天性心脏病，你们快来看看吧！”电话里这位女士哭得稀里哗啦，情绪已经无法控制，旁边的丈夫连忙接过电话，说孩子刚才还在抽搐，现在已经不抽了。行车路上，随车医生不放心又联系了一遍患者家属，把病情详细问了一遍。
到了居民楼，女家属已在楼下等候，眼泪还挂在脸上，看着医生和护士跟着家属一起进了单元门，吕文昊赶紧找地方停车。车头都还没掉好，护士提着诊箱和心电仪已经出来了，一问，原来患者说的“儿子”不是人，是一条宠物狗……
7万多次电话都是小病轻症
2020年，北京急救中心共受理了45万余次的急危重症患者呼叫，但也有7万余次电话由轻症患者打入。
前不久的一天凌晨，调度员接到了一位男士焦急的求救电话：“我妻子浑身哆嗦、颤抖，目前正在昏迷中，救救她吧。”接到调令，北京急救中心经开区中心站急救医生王超杰马上出门。
到了现场，血压、血糖、心电图检查都没事，问了几句，王超杰就明白了，又是一次夫妻吵架导致的“急救”。每个星期，王超杰都会碰到因为小两口儿吵架而呼叫120的情况，理由也千奇百怪，有的因为感情不和一个礼拜叫了3次救护车，让急救人员给评评理，还有的在电话里说心脏特别不舒服，到了一问才知道是为了把动静闹大，让对方害怕才打的120……
本就宝贵的急救资源更应该用在真正的急事儿上。北京急救中心120调度指挥中心办公室郝丽丽提醒，突发的呼吸心跳骤停、严重的胸痛、心肌梗死、突发的肢体活动不利、急性脑血管病、分娩以及车祸等大的创伤，必须在第一时间拨打120；而对于那些确定不需要医疗服务，只是单纯用车、用担架的，则尽量避免占用急救资源。
专家建议
调度员要把好第一关
对于无效电话占用急救资源的问题，首都医科大学公共卫生学院教授王亚东一直非常关注。他认为，在急救系统中，应当把调度员放在核心位置。
发达国家的急救系统运行时间长，整套体系也很成熟，王亚东介绍，这些国家的调度员里有一些是经验丰富的临床医生。很多临床症状有模糊地带，比如有些疾病病因非常多，症状各不相同，需要有非常强的专业知识来做出判断。此外，国外的急救系统往往和社区卫生系统关联，不太紧急的病人可以由调度员转给社区医生。服务也非常多样，包括指导就医、购买药品、病人长途转运等，公众凭身份识别号打急救电话后，系统会自动关联其健康档案，供调度员参考。这些都值得借鉴。
同时，应当赋予调度员急救资源分配的权力。“这样，调度员才能放下心来，大胆地把有限的急救资源分配给真正需要帮助的人。”王亚东说。
