不可否认,肥胖会增加很多健康问题。生活中很多人都在想方设法地管理控制体重,想让自己保持苗条身材。如果你没有刻意减肥,但最近一段时间体重却明显下降,让周围的人都询问“怎么突然瘦了”,那就千万不要大意。有时,身体突然出现消瘦,或明显感到衣服变宽、腰带变松等,可能并非好兆头。临床上,莫名消瘦常常是疾病的一个报警信号。
吃得多还掉秤先查查血糖
今年45岁的汤先生以前是典型的“将军肚”。可近半年来,他没有减肥,甚至胃口比以往还好,经常性出现饭后很快就饿的情况,然而体重却不断下降,精神也比过去差。脸也瘦了一大圈,裤腰带的扣眼已经系到最前面的那一个了。家人觉得不太正常,叫他赶快上医院检查,看看是否得了什么病。不出所料,到医院一查,他患了糖尿病。
“有些糖尿病患者,早期表现为多尿、多饮、多食,同时伴有消瘦。这是由于患者体内没有足够的胰岛素,无法充分利用血液中的葡萄糖。身体总是需要能量的,不能用葡萄糖就只有消耗脂肪,往往会出现明显消瘦。”银川市中医医院内分泌科主治医师董朝侠解释。
所以,如果发现自己有莫名其妙的体重减轻、饭量增加、小便次数增多、真菌感染等情况,即便之前没有患过糖尿病,也最好到医院就诊。有些老年二型糖尿病患者,症状并不是很显著,一般以身体消瘦为首发症状。因此,这种情况下需通过糖耐量试验、检测血糖以及糖化血红蛋白等来进行诊断。
消瘦多汗伴脾气暴躁小心甲亢
如果你的食量没下降,但体重却一再减轻,同时伴有脖子粗大或出现心慌、失眠等,一定要及时就诊,排除有无甲亢。
32岁的王女士产后2个月,突然食量大增,有时明明刚吃过饭,吃得也不少,但是很快就饿了。起初,家人认为她哺乳期食量大也正常,并没有太多干涉。然而,王女士吃得虽多,自己还反而越来越瘦,且脾气暴躁、多汗,去医院一查才发现是得了甲亢。
“甲状腺机能亢进时,激素分泌过量,会大大增加人体的分解代谢,从而引发各种甲亢症状和体征。除了脖子可能变粗之外,甲亢患者比较明显的症状是心跳加快、怕热、多汗,也常表现为容易饿、多食、消瘦等症状。”董朝侠介绍,当然,由于存在个体差异,并不是所有的甲亢患者症状都典型、全面。不良的生活习惯容易诱发甲亢,尤其长期过度劳累,压力过大,加班加点的工作,紧张焦虑的状态,都极易引发甲状腺功能失调。
要注意的是,老年甲亢是一种老年人经常患的内分泌疾病,有些患者无明显的甲状腺肿大、突眼症状、食欲亢进、烦躁等典型表现,仅表现为消瘦。
莫名消瘦还要排除肿瘤
很多癌症早期症状往往并不明显,但消瘦是常见表现。“恶性肿瘤是一种慢性消耗性疾病,肿瘤细胞在生长过程中所需的能量和营养物质要远远多于机体正常组织。而且,随着肿瘤长大,这种消耗也会逐日增加。同时,肿瘤往往合并有出血、发热等症状,肿瘤产生的毒性物质,也会影响患者食欲,使机体摄入的营养明显不足,致使患者严重消瘦。”自治区人民医院肿瘤科副主任医师吴晓东介绍。
如果在短期内没有人为原因,突然消瘦;或者在一个月内,体重下降了10公斤以上,即使没有感到身体异样,也要及时就医,排除一下肿瘤。
反复腹痛腹泻伴消瘦小心结肠炎
对于青壮年人群来说,如果反复出现腹痛、腹泻还伴有消瘦,还要小心是溃疡性结肠炎。
“溃疡性结肠炎发病高峰年龄多为20至49岁。溃疡性结肠炎患者,肠黏膜反复发炎,出现腹痛、腹泻、便血、便脓,严重的一天要上十几次厕所。另外,由于疾病可以累及到小肠,会影响消化和吸收,导致营养障碍,患者可出现消瘦、贫血、乏力等继发症状。”银川市中医医院肛肠科副主任医师葛志明介绍。
对于溃疡性结肠炎患者来说,做好自我管理可减少疾病复发:少量多餐,建议吃柔软、易消化、富有营养、维生素含量高的食物;不吃生、冷、油腻、多纤维素的食物;注意食品卫生,避免肠道感染;劳逸结合,不可太过劳累,避免熬夜;戒烟戒酒,合理规范使用抗生素;保持心情舒畅,缓解精神压力,避免情绪波动。(记者 刘威)