如果不是查出了胃癌，马女士（化名）永远不会意识到自己过去30年的饮食习惯是错误的。马女士30岁刚出头，新婚不久，今年2月刚过完春节，她就来到宁夏医科大学总医院消化内科就诊，因为她每次吃完饭肚子都不舒服。而检查结果让她呆住了：胃部恶性肿瘤，且是晚期。
每天都是重口味不健康饮食成诱因
其实胃部的不适感马女士很早以前就有了，只不过不频繁。偶尔吃完饭会感觉腹胀，有时候隐隐有一丝疼痛，她只当食物不干净导致的普通胃肠反应。直到就诊前的两三个月，这种餐后不适越来越频繁，最后发展到每天、甚至每餐都胀痛，这就不能再忽视了。
就诊后，医生为她安排了相关检查，检查结果一出，马女士呆住了：胃部恶性肿瘤，且癌细胞已经在腹膜、腹腔、卵巢等部位发生了广泛转移，是晚期。此时，手术切除肿瘤病灶已经没有机会了，只能通过化疗、药物靶向治疗等进行全身系统治疗。然而一切都太晚了，治疗效果并不理想，在化疗期间病情又进一步发展，各项脏器功能也逐渐衰退。
马女士始终回不过神，她不明白自己年纪轻轻为什么会得胃癌，而且一查出来就是晚期。宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤内二科副主任、主任医师陈萍解释说，这首先和肿瘤本身的生物学行为有关系，胃癌的恶性度非常高，进展特别快，这个特点在年轻患者身上体现得更加突出，因此很多患者一查出来就是晚期。
至于马女士的患病原因，在追问病史的时候，陈萍找到了一些答案。马女士自述，她特别喜欢吃麻辣烫、凉皮以及各种辣爆类的重口味食物，更喜欢吃腌制的各种酸菜、咸菜，这些食物基本上每天都出现在她的餐桌上，十几年如一日。
陈萍分析，肿瘤的发生机制很复杂，与遗传、基因等因素都息息相关，可能患者本身就是高危人群，但长期不健康的饮食习惯绝对是不可忽视的诱因。“每天吃辛辣刺激的食物，对消化道有很大的影响。”
预防恶性肿瘤重视早期筛查
宁夏医科大学总医院肿瘤医院副院长、宁夏抗癌协会理事长折虹告诉记者，癌症的发生率在全球范围内呈上升趋势，中国也不例外。2020年中国新发癌症病例约457万，这意味着每分钟有8个中国人被确诊癌症，5人死于癌症。
从2020年最新的统计数据看，中国发病率前十的癌症依次是肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、胰腺癌、前列腺癌、宫颈癌。从宁夏医科大学总医院肿瘤医院的接诊情况看，宁夏地区的消化道恶性肿瘤发病率相对较高，尤其是胃癌、结直肠癌，这可能与地区环境、居民生活方式等因素有关，具体的数据统计和分析目前正在进行中。
“冰冻三尺非一日之寒，恶性肿瘤作为一个慢性病，是可防可治可控的，预防非常关键。”折
虹说。癌症最主要的三大风险因素是烟草、酒精、某些感染，这三大风险因素大多数人都可以避开。以感染为例，目前有11种细菌、病毒、寄生虫的感染可能导致癌症，其中，幽门螺杆菌与胃癌相关，乙肝病毒、丙肝病毒与肝癌相关，HPV病毒与宫颈癌相关，还有一些病毒和鼻咽癌和淋巴瘤等相关。“我们需要做的就是预防感染，比如接种乙肝疫苗、宫颈癌疫苗。一旦感染要及时接受治疗，阻断感染导致的疾病逐步发展成癌症。”折虹说。
其次要尽早戒烟戒酒，并重视癌症的早期筛查。“癌症如果能够早期发现，治疗效果和患者的远期生存率会大幅度提高。曾经有统计显示，1/3的肿瘤是可以通过早期的预防筛查尽早发现，并得到很好的控制。”陈萍说，因此体检非常重要！
45岁以上是癌症高发年龄保证必要体检
折虹建议，45岁以上是癌症高发年龄，应至少保证每年一次胸透、全腹Ｂ超及肿瘤标志物等项目的检查。35岁以后就应保证至少每年体检一次，有条件者最好半年一次。乙肝、丙肝、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉以及肠道息肉等慢性病患者，在积极治疗、控制慢性病的同时，应保证半年一次相关项目的检查。有癌症家族史者，应至少保证每年一次对应项目的检查。
55～74岁的烟民每1～2年做一次肺部的低剂量螺旋CT，50岁以上人群每5～10年做一次结肠镜检查，每1～2年做一次粪便潜血试验。男性从50岁开始每1～5年做一次前列腺特异抗原（SPA）检查，女性从50岁开始每1～3年做一次乳腺钼靶X线，从25岁开始每1～3年做一次TCT筛查，30岁起每3～5年做一次HPV筛查。
（记者 沈亚婷）
