共享电子病历需完善配套 吴佳佳
近日，国家卫健委官网公布了对全国人大代表提出的《关于推进电子病历数据共享的建议》答复。其中提到，国家卫健委高度重视国家健康医疗大数据服务，正研究建立全国统一的电子健康档案、电子病历、药品器械、公共卫生、医疗服务、医保等信息标准体系，并逐步实现互联互通、信息共享和业务协同。这意味着，电子病历等医疗数据互联互通的大门将进一步打开，患者就医将更加便利和高效。
近年来，随着医疗信息化建设的不断推进，电子病历已逐渐替代手写病历，成为医院信息化系统的重要组成部分。这里所说的电子病历不仅仅是传统纸质病历的电子化、升级版，还是承载着患者核心健康信息的医疗数据。推进电子病历全国共享，意味着今后患者在不同医院就诊时，可以减少不必要的重复化验、检验，不必带着纸质版病历在不同医院间奔波。在获得患者授权后，医生通过电脑就可调阅患者在外院的电子病历，在远程会诊、异地诊疗等情况下，对提高诊疗精准度将发挥重要作用。
电子病历的共享将为推动医学进步带来无比丰厚的回报。此前一项研究显示，医院从纸质病历转为使用电子病历，有助于提高医疗服务质量，降低患者死亡率，方便临床教学与科学研究。通过对电子病历信息系统的后台进行分析研究，将大幅提高诊疗水平。此外，当前我国互联网医疗发展迅速、人工智能医疗产品不断涌现，而它们发展的基础是包括电子病历在内的医疗大数据，有了统一的电子病历，“人工智能医生”便能更方便地从海量医疗数据中获取有效信息，提高算法准确率，提升智能诊疗水平。
此前，“共享电子病历”在全国不少地方、医院已有尝试，然而因为制度设计不完善、硬件设施不匹配等原因，很多地方的病历数据只能内部使用，无法真正实现全国性的数据共享。今后，在国家推动下，全国统一的电子病历信息体系将建成，互联网诊疗这条新渠道将被拓宽，民众将尽享医疗信息化带来的实惠。需要注意的是，电子病历统一的层级和普及程度越高，安全防范等配套措施也要越牢靠。在这个过程中，不应忽视患者隐私，建议通过医生、患者两重授权，由医院信息系统安全以及医院网络安全来保护患者隐私。
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