前不久,家住银川市金凤区的何阿姨的孙子感染了水痘。何阿姨想,自己是大人,应该不会被传染,在照顾孙子时就没有注意防护。谁知不久后,何阿姨突然发烧,头皮、面部还出现红色的丘疹、水疱,瘙痒不止。随着皮疹逐渐增多,她这才明白自己是被传染了,急忙到医院就诊。
说到水痘,人们第一反应这是一种小孩子才会得的疾病。殊不知成人一样会得水痘,而且症状可能更为严重,如成人遇发热、周身性红色斑丘疹需格外注意。
为什么成年人也会得水痘?
儿童感染水痘最常见,但是成人同样也有可能感染。
银川市中医医院院感科主任王赛君介绍,水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。水痘传染性强,主要通过空气飞沫、直接接触传播,也可通过污染的用具传播。通常,水痘自发病前1~2日至皮疹干燥结痂为止,均有传染性。
成人水痘症状可能更重
儿童及少年患水痘大部分症状比较轻、预后较好。成人患水痘后,大多病情较重,皮疹、疱疹较多,容易并发肺炎、脑炎等。如果在妊娠期感染水痘易发生胎儿畸形。
“成人得水痘最开始可能并无皮疹出现,在发病的初期可能先有发热、头痛、咽痛、四肢酸痛、恶心、呕吐、腹痛等症状,常被当作感冒,自行服用一些感冒退烧药,而贻误了治疗时间。两到三天后出现皮疹,皮损为红色斑疹、丘疹,继而转变为丘疱疹、小水疱,疱疹周围红晕,主要分布在躯干及头面部,呈对称性向心性分布,并伴有不同程度瘙痒。”王主任提醒。
轻症水痘患者主要是抗病毒对症处理,瘙痒重者予炉甘石洗剂外涂。
得过水痘就不会再被传染?
王主任介绍,水痘发生后,机体一般会产生终身免疫,再次感染的确不多见,但在营养不良、糖尿病及长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等机体免疫力下降的情况下,还是不能除外二次感染的可能。
水痘和带状疱疹是由同一种水痘-带状疱疹病毒引起的两种不同表现的疾病,通常儿童时期感染为水痘。当水痘恢复后,病毒仍潜伏在体内,在各种诱发因素,如过劳、情绪紧张等因素的刺激下,再度激活引起带状疱疹,这种情况多见于成人、老年人或有免疫缺陷、免疫抑制的患者,常伴局部神经痛。
这些预防的事,你要知道
日常生活中我们该如何预防水痘?王主任给出以下几点建议。
■接种疫苗是预防水痘最有效的措施。如果已经得过水痘,则不需要再接种水痘疫苗。水痘疫苗属于二类疫苗,自愿自费接种。
■当出现水痘病例时,应及时隔离患者,避免传染给其他人,及时对患者衣物用品进行消毒晾晒。
■要勤洗手,注意室内开窗通风,这是预防水痘等呼吸道传染病的有利措施。
■避免不健康生活方式,避免过度疲劳、过度熬夜、压力过大、精神紧张等。
■在公共场合注意佩戴口罩,一旦发现感染水痘病毒,要及时住院或居家隔离治疗。饮食以清淡为主,保证充足水分摄入,避免用手抓挠痘疹。
带状疱疹早发现早治疗避免后遗症
带状疱疹的治疗也特别强调一个早字。记者了解到,在带状疱疹早期,部分患者皮肤上并没有丘疹、水疱,而只有疼痛,因此极易误诊。比如,带状疱疹侵犯面部,出现疼痛,患者误以为是牙痛而跑去看口腔科;带状疱疹侵犯腰部,患者又以为是腰痛而跑去看骨科。
王主任提醒,带状疱疹最可怕的是它有可能会有后遗症——带状疱疹后遗神经痛,这种疼痛不仅会延续数月至数年,还会对病人的身心造成巨大的折磨。而早期治疗对减少后遗神经痛非常重要。
(记者 刘威)